X射线管问答系列（二）

　　　　一、x射线对人体的伤害有多大?

　　首先要说明的是，人们在生活中接触x射线的机会还是很少的，最主要是医疗和工业上，而工业上一般防护措施比较复杂，暂时不展开，下面主要针对医疗上的x射线，X射线对人体健康确有一定危害，X射线照射量越大，对人体的损害就越大。X射线照射量可在身体内累积，其主要危害是对人体血液成分中的白细胞具有一定的杀伤力，使人体血液中的白细胞数量减少，进而导致机体免疫功能下降，使病菌容易侵入机体而发生疾病。根据x射线理论原理，病人在x射线检查时，安全照射量应在100伦琴以内，按这个照射量再制定出容许的照射次数和时间。如胸部透视在几天以内总的积累不应超过12分钟，胃肠检查不应超过10分钟。至于摄片检查因部位不同，照射量多不同，所以相应的容许照射次数也不同。病人在一年当中做2～3次检查对健康的影响是微不足道的。而且随着医学影像学的不断发展，目前胶片及暗盒夹都采用了“感绿屏”和“感绿片”，这样x射线照射量要比原来剂量还要减少1/2量，从而更加保护了病人的健康，且诊断效果没有丝毫降低。

　　此外，近年来各大医院均采用摄片为主、透视为辅的方式。一方面是为了减少病人过多摄入x射线量(透视比摄片x射线量大)，另一方面也可为诊断疾病留有依据，以便于治疗和复查对比 虽说x射线检查对绝大多数人是安全的，但仍应强调，由于胎儿、婴幼儿、儿童对x射线非常敏感，故孕妇和婴幼儿、儿童应尽量避免x射线检查。如果必须检查，特别是作骨盆测量或胎儿检查时，则曝光次数不得超过2～3次。对婴幼儿的x射线检查最好仅将被检查部位暴露，其余部分均应遮盖。在正常情况下，如果不超过容许照射时间及次数应该是相对安全的。但是对于x射线的敏感性每个人是不相同的，它还与人体的一般健康状况有关系，更重要的是所谓安全照射量并不保证对遗传因子也是安全的，因为目前对于足以影响遗传的照射量究竟是多少还不十分明确。

　　医学X光和CT检查是目前人们可能接触到的最大的人造辐射源，这种辐射能够穿透细胞、破坏DNA，甚至诱发某些癌细胞。国际知名的放射科专家约翰·高夫曼的研究发现，X光会破坏细胞内部结构，对遗传分子产生难以修复的终身性破坏：美国每年经确诊为乳腺癌的18万例病人中，大约有2/3的患者病因与医用X光有关。还有研究表明，X射线会破坏红细胞，可能会诱发白血病等血液疾病。英国牛津大学的伯林顿·德·冈萨雷斯教授说：“在男性身上，与X射线相关危险性最高的疾病是膀胱癌，部分原因是许多不同种类的X光都会照射到膀胱。而女性患肺癌和结肠癌的危险比较高。”但是，从预防角度来看，x射线检查次数还是越少越好。

　　二、硬x射线和软x射线有什么区别?

　　X射线所谓的硬和软，只是波长不同，或者说是其中的X光子的能量。X光光子的能量又取决于产生射线时的x射线管电压。管电压越高，X光的光子的极限能量就越高，那么X射线就越硬。但是，管电压越高，并不是X光光子能量就一定高。因为X光的产生，是由电子轰击阳极靶而产生的，不同的靶材对电子的减速作用不同，产生的X光的能谱分布也不同。此外，电子不是把自身所有的能量都一次转换为X光光子能量。所以，X光的光谱是一个连续的分布，能量从低能到高能都有。极限能量就是高压电场给电子加速后电子所具备的动能。所以呢，对于同样的管电压而言，靶材的原子序数越大，对电子减速效果越好，产生的X射线中硬射线的比例就高一些。对于同样的靶材，管电压越高，产生的射线的最高能量就越高，也就是最硬的射线也越硬。但是不管是什么靶材和管电压，所产生的射线是既有软的射线也有硬的射线的。我们传统方法得到的X射线是连续光谱。能量是连续的，从软到硬也是连续过渡变化的。

　　三、x射线管都会出现什么故障，如何解决?

　　故障一 ：旋转阳极转子的故障

　　x射线管转速明显下降，静转时间短，曝光时阳极不转动;曝光时，管电流剧增，电源保险丝熔断，阳极靶面某点被熔化。这两种情况是因为x射线管长期工作后导致轴承磨损变形及间隙改变，要市场增加润滑剂。

　　故障二 ：X射线管阳极靶面损坏

　　主要为散热不良，应及时给x射线管增加冷却剂。

　　故障三 ：X射线管灯丝开路

　　主要有两方面原因，一是X射线管灯丝电压过高，烧断灯丝，二是X射线管真空度被破坏，大量的进气使灯丝通电后迅速氧化烧断。不管是哪种原因，更换灯丝是必不可少的，同时要注意避免以上两种原因。

　　于正常，该超出数值与毫安选择有关，毫安越大，此数值也越大。由此可判断高压初级电路是否有问题 。

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